子どもの便秘と下痢を繰り返すのはなぜ？「便秘のあとに下痢」「下痢のあとに便秘」の理由と、家でできるお腹のケア

栄養カウンセラー ちあきこの記事を書いた人
栄養カウンセラー ちあき
小児外科専門医 小森広嗣 監修

便秘が続いたと思ったら、急にゆるいうんち。治ったと思ったら、また出なくなる。子どもの「便秘と下痢の繰り返し」、心配になりますよね。

先にお伝えすると、便秘のときに、硬いうんちのすき間から、ゆるいうんちがもれ出て「下痢」に見えることがあります。見た目は正反対でも、もとは便秘、ということがあるんです。そのほか、下痢のあとに食べる量や水分が減って便秘になる、緊張や生活リズムでお腹がゆれる、ということもあります。

この記事でわかること

  • 子どもが便秘と下痢を繰り返す、4つの理由
  • 家でできる、お腹を温めるタッチケアと食卓の工夫
  • 医療機関に相談したほうがいいサイン

子どもが便秘と下痢を繰り返すのは、なぜ？

繰り返し方によって、体の中で起きていることが少しずつ違います。

繰り返し方体の中で起きていること（考えられること）家で見てほしいこと
便秘が続いて、急にゆるいうんち硬いうんちが出口の近くにたまり、そのすき間から、ゆるいうんちがもれ出ている下着にうんちがつく／何日も出ていなかった
下痢のあとに、便秘胃腸かぜなどのあと、食べる量と水分が減り、腸の動きが戻るまで出にくい食事と水分が、いつもの量に戻っているか
緊張や予定の日に、お腹を下すお腹と脳はつながっていて、緊張が腸に伝わる行事・登校の前に多いか
食べたものによって、ゆれるその子のお腹にとって、負担になりやすい食べ物がある食べたものと、うんちの記録

いちばん知っておいてほしいのは、1つめです。「下痢だから」と思って様子を見ているうちに、本当は便秘が続いていることがあります。下着にうんちがついていたり、何日も出ていなかったあとに、ゆるいうんちが少しずつ出たりするときは、便秘のサインかもしれません。

緊張でお腹を下すのは、大人にもありますよね。私も、緊張しているときに限ってお腹がゆるくなります。脳が「緊張してるよ」と伝えて、腸がピーピー言っちゃうんです。お腹と脳は、本当によくつながっています。

ゆるいうんちの前に、便秘が隠れていることがある。

わが家も、「出ない」と「出すぎる」の両方でした

実は私、小学生のころから、「超」がつくほどの便秘体質です。一方で、うちの子は、どちらかというとお腹がゆるくなりやすいタイプ。「出ない」と「出すぎる」で、まったく正反対。だから長いあいだ、「体質や個性だから仕方ない」と思い込んでいました。

でも、タッチケアや栄養の学びを深めるうちに、どちらも「お腹が疲れているよ」というサインとして見られるんだ、と気づきました。うちの子は、赤ちゃんのころに小麦と乳製品のアレルギーがありました。反応が出なくなって安心していたのですが、お腹のデリケートさは、そのあとも続いていたのかもしれません。

正反対に見える悩みも、「この子のお腹は、いま何を伝えているのかな」と見ていくと、家でできることが見えてきました。

正反対の悩みも、「お腹からのお知らせ」として見てみる。

家でできる、お腹を温めるタッチケア

まず基本は、お腹を冷やさないこと。季節の変わり目は特に、温かい飲み物で、体を内側から温めましょう。そのうえで、手のひらでお腹にふれてみてください。肌と肌がふれ合うことは、子どもにとって何よりの安心です。

こんなときふれ方
毎日の予防にひらがなの「の」の字を描くように、おへその周りを時計回りに、やさしくなでる
出にくいとき両方の脇腹から、おへそに向かって、手のひらでそっと寄せる
ゆるいとき足首を両手で包んで、くるくるとなでる。ひざから足首へ、上から下にそっとなで下ろす

「早く出て〜」と押すのはやめて、やさしく、気持ちいいくらいの力で。子どもが嫌がるときは、すぐにやめて大丈夫です。「気持ちいいね」と声をかけながら、寝る前の数分から始めてみてください。

お腹は温めて、やさしくなでる。

食卓でできること

うんちは、食べたものと飲んだものでできています。繰り返しが気になるときは、毎日の食卓を、こんな順番で見てみてください。

  1. 水分：特に下痢のあとは、水分が足りなくなりがちです。こまめに飲めているか
  2. いつもの量に戻っているか：かぜのあと、食べる量が少ないままだと、うんちの材料も足りません
  3. 体の材料：腸の粘膜は、毎日新しく作り替えられています。その材料になる、たんぱく質と鉄・ビタミンB群を。かつお、牛肉の赤身、あさり、卵がおすすめです。いつものおみそ汁に、あさりを入れたり、かつお節をたっぷり足したりするだけでも、ちりつもになります
  4. 食べたものとうんちの記録：小麦や乳製品を食べた日にお腹がゆるくなる、と感じる子もいます。1〜2週間、食べたものとうんちの様子をメモしてみると、その子のお腹の傾向が見えてきます

小麦や乳製品は、成長期の大切な栄養源でもあります。自己判断で長く抜かずに、気になるときは、かかりつけの先生と相談しながらにしましょう。

水分・いつもの量・体の材料、そして記録。

ここまでできていれば、大丈夫です

  • 「下痢に見えても、便秘が隠れていることがある」と知った
  • 下着の汚れや、何日出ていないかを、気にして見られた
  • お腹を温めて、やさしくなでてあげた
  • 水分と、食べる量がいつもに戻っているかを見た
  • 食べたものとうんちを、メモし始めた

こんなときは、医療機関へ

次のようなときは、家で様子を見ずに、医療機関で相談してください。

  • うんちに血が混じる、黒いうんちが出る
  • 下痢が何日も続く、水分がとれない、おしっこが少ない、ぐったりしている
  • お腹を強く痛がる、お腹がふくれている、吐く
  • 便秘とゆるいうんちを、何度も繰り返している。下着にうんちがつくことが続く
  • 体重が減ってきた、夜中に痛みで目が覚める

便秘が隠れているかどうかは、お腹をさわったり、様子を聞いたりして、医師が確かめます。下痢止めや便秘薬を、家で自己判断で使うのは避けて、まず相談してみてくださいね。

よくある質問

便秘のあとにゆるいうんちが出たら、治りかけですか？

すっきり出て、そのあと落ち着くなら、心配いらないことも多いです。ただ、何日も出ていなかったあとに、ゆるいうんちが少しずつ何度も出るときは、硬いうんちがまだ残っていて、そのすき間からもれていることがあります。下着の汚れが続くときは、医療機関で相談してみてください。

保育園でもらった胃腸かぜのあと、便秘になりました

下痢のあとは、食べる量や水分が減っているので、一時的に出にくくなることがあります。まずは水分と、いつもの食事の量に戻すところから。それでも出ない日が続く、お腹を痛がるときは、相談してみてくださいね。

ヨーグルトは毎日食べたほうがいいですか？

合う子も、合わない子もいます。食べた日のうんちの様子を見て、その子に合うかどうかを確かめてみてください。乳製品でお腹がゆるくなる子もいるので、「毎日必ず」より「その子に合う量」で大丈夫です。

今日からできるワンアクション

今日は、ひとつだけ。

今夜、寝る前に、お子さんのお腹に手のひらを当てて、「の」の字を3回、描いてみませんか。 「あったかいね」と声をかけながら。お腹の温かさと一緒に、その子のお腹の調子にも、少しずつ気づけるようになります。

完璧じゃなくて大丈夫。ちりつもで、一緒にやっていきましょうね。お腹にやさしいタッチケアの話は、ポッドキャストでもしています（Apple Podcasts・Spotify）。

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LifeCrescendo が目指しているのは、困りごとが消えることだけではありません。栄養で体と心の土台を整え、その先で、子どもとご家族が「楽しく生き続ける」ところまで、一緒に歩むこと。いまの困りごとから、1つ、2つずつで大丈夫です。（私たちが大切にしていること）

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この記事をお届けした人

栄養カウンセラー ちあき

ちあき
心と体の栄養カウンセラー ｜ ライフクレッシェンド株式会社 代表
── ライフコーディネーターとして、ご家族の食卓と、毎日の選択の隣にいます

特別支援学校の教員でした。教えていたのは、音楽です。言葉にならない声を、聞き取る仕事でした。その聞き取り方を、いちばん近いところで試されたのが、わが子の子育てです。わが子の発達に悩み、「私の愛し方が足りないのだろうか」と自分を責めた日々もありました。転機は、体の土台を整える「栄養」でした。

メロディーは、その人のもの。私が変えるのは、リズムのほう。

小児外科専門医のクリニックで、子どもと家族の栄養カウンセリングを重ねてきました。いまも毎日、現場にいます。2019年の秋からは、地域の親子ひろばなどで、ベビーマッサージ・タッチケアの教室も開いています。

弘前大学 教育学部 障害児教育課程卒。特別支援学校教諭一種免許（知的障害・肢体不自由・病弱）、中学校・高校 音楽教諭一種免許。オーソモレキュラー・ニュートリション・エキスパート（ONE）認定。『7つの習慣®』実践会認定ファシリテーター。3児の母。

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ちあき｜こどもの栄養カウンセラー×3児の母🌱 @LifeCrescendoC

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